近日，莱州市人民医院脊柱外科徐金林团队成功为一例类风湿性关节炎引起寰枢椎脱位的患者实施了手术治疗，由此开启了一道希望之光，再次照亮患者对生活的憧憬。

　　70岁的杨先生患有类风湿关节炎40多年了，长期进行服药治疗，病情反复控制不佳。于1年多前开始出现颈部不适症状，刚开始没太注意，可是疼痛感越来越强烈，已经严重影响到日常生活，杨先生在家人的陪同下来莱州市人民医院进一步治疗。经过详细检查后，发现该患者是类风湿性关节炎引起的寰枢椎半脱位，病情极其复杂。

　　莱州市人民医院脊柱外科徐金林团队术前进行了充分准备，针对手术方案的可行性进行了细致的讨论，模拟手术情况，并应用3D打印技术，提供准确与真实的术前组织解剖资料，通过在患者的3D模型上预手术，分辨出椎弓根及椎动脉位置关系，大大提高了手术的安全性。

术前利用3D打印技术模拟置钉

提高手术的安全性

　　经过精心的准备，医院为患者安排了手术，手术在全麻下进行，历时2个多小时，术中出血不多，术后患者颈后疼痛即刻消失，2天拔除引流管下地，顺利康复出院。

采用右侧C1+C2椎弓根螺钉

+左侧C1后弓螺钉+C2椎弓根螺钉

　　脊柱外科徐金林主任介绍，类风湿性关节炎是一种以滑膜炎症为主的慢性系统性疾病。病变主要侵犯骨、滑膜及韧带组织，通常表现为外周小关节对称性受累(患者典型爪形手)，发展到一定程度常累及颈椎，导致颈椎稳定性下降，继而引发疼痛。目前治疗方案主要采取颈椎后路减压植骨融合手术，稳定重建之后炎症反应可有不同程度减轻，颈椎疼痛也可以得到明显改善。

　　颅椎外科手术为脊柱科高风险手术。颅椎内有高位颈脊髓及延髓，一旦手术中受损，则会造成患者四肢瘫痪及呼吸功能衰竭；且寰枢椎与椎动脉关系密切，手术中稍有损伤，极易造成椎动脉损伤。所以此类手术在烟台地区较少开展，该类手术的再次实施，标志着我院脊柱外科诊治水平已达烟台地区前列，有能力为广大莱州百姓解决脊柱疾患。

　　脊柱外科现有医师8名，其中全日制硕士研究生4名。脊柱外科徐金林主任在脊柱微创、脊柱创伤、脊柱退变性疾病、脊柱肿瘤、脊柱感染、骨盆骨折、髋臼骨折等疾病方面积累了丰富的经验，每年完成ACDF、ACCF、TLIF、PELD、PVP、PKP等各类脊柱及骨盆髋臼手术500余例，其中脊柱微创手术占70%以上。